白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效疗法银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞羟基丁酸17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）类似物，为研究其在外科手术银屑病的安全特质和治率，西雅图华盛顿大学和丹麦医疗中心Mease任教等选取了168举例银屑病特质痛风病患，顺利启动2期随机双盲实验三组CPA对照研究，文章发表在2014年6月12日出版的NEJM周刊上。

Mease任教将168举例银屑病特质痛风病患随机可分试验三组（140mgBrodalumab三组57举例、280mgBrodalumab三组56举例）和CPA三组（55举例）。试验三组在1、2、4、6、8、10周的第一天予以Brodalumab（静脉注射并列140或280mg）或CPA（静脉注射为280mg）。在第12周时，对于不继续参加试验的病患，每两周予以封闭页面的Brodalumab（静脉注射为280mg）。

主要研究终点是在第12周，依据美国风湿病学会医疗机构标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病患病况加强率多达到20%。

159举例病患启动了双盲实验，134举例病患启动了长多达40周的封闭页面扩展试验。

12周时，140mg Brodalumab三组和280mg Brodalumab两三组，病患病况加强多达20%的比举例比CPA三组高，同时两试验三组病患病况加强多达50%的比举例较CPA三组高。试验三组和CPA三组病患病况加强多达70%的比举例差异不具有统计学意义。顺利启动Brodalumab外科手术前有无顺利启动生物体外科手术对于病况的加强也无显著影响。

24周时，病患病况加强多达20%的比举例，140mg静脉注射三组为51%、280mg静脉注射三组为64%，从CPA三组转换到封闭页面Brodalumab三组为44%，症状加强小规模52周。12周时，在Brodalumab三组和CPA三组分别有3%和2%的病患出现不堪重负不良反应。

该研究表明，Brodalumab对于外科手术银屑病特质痛风有效率，但针对其不良反应，还需要进一步的临床实验来属实。

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总编辑： rheum202